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मेडिकेड को संघीय और राज्य सरकार द्वारा वित्त पोषित किया जाता है। संघीय कानून पात्रता के लिए न्यूनतम मानक स्थापित करता है, लेकिन राज्यों ने अपने स्वयं के मानदंड निर्धारित किए उन संघीय दिशानिर्देशों के भीतर।
सामान्य मानदंड
यदि आपकी आय कम है और आप निम्न में से किसी एक के रूप में अर्हता प्राप्त करते हैं, तो आप मेडिकाइड के योग्य हो सकते हैं:
- गर्भवती
- 19 के तहत
- ६५ या उससे अधिक
- कम से कम एक वर्ष के लिए अक्षम, या वर्तमान विकलांगता के साथ कम से कम एक वर्ष तक चलने की उम्मीद है
- आश्रितों के बिना एक वयस्क
आय के दिशानिर्देश
यूनाइटेड स्टेट्स डिपार्टमेंट ऑफ़ हेल्थ एंड ह्यूमन सर्विसेज सालाना संघीय गरीबी दिशानिर्देश जारी करता है। संघीय कानून के तहत, राज्य अपने मेडिकेड कार्यक्रमों का विस्तार कर सकते हैं ताकि 65 वर्ष से कम आयु के बच्चे या गैर-विकलांग वयस्क शामिल हों और संघीय गरीबी स्तर का 138 प्रतिशत तक कमा सकें। कई राज्यों ने इस विस्तार को लागू किया है, लेकिन यह अनिवार्य नहीं है। अगर आपके राज्य ने अपने कार्यक्रम का विस्तार किया, पात्रता केवल आपकी आय और घरेलू आकार पर निर्भर करती है।
अगर आपका राज्य नहीं किया यदि आप FPL के 100 प्रतिशत तक कमाते हैं, तो अपने कार्यक्रम का विस्तार करें, आप Medicaid के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। उस स्थिति में, योग्यता आपके राज्य के वर्तमान दिशानिर्देशों पर आधारित है, जिसमें उम्र, विकलांगता, गर्भावस्था, आश्रित बच्चे, आय और परिवार का आकार शामिल है।
संघीय गरीबी स्तर का प्रतिशत
अपने FPL प्रतिशत का पता लगाने के लिए, अपनी आय को अपने परिवार के आकार के लिए गरीबी दिशानिर्देश द्वारा विभाजित करें। उदाहरण के लिए, मान लें कि आपके घर में दो लोग हैं और आपकी कुल वार्षिक घरेलू आय $ 18,000 है। 18,000 डॉलर को 15,930 डॉलर से विभाजित करें, जो 2015 तक दो के परिवार के लिए गरीबी दिशानिर्देश है। नतीजा संघीय गरीबी का 1.13 या 113 प्रतिशत है।
आय पात्रता का निर्धारण करते समय आवेदक की संशोधित समायोजित सकल आय से राज्य जाते हैं। आपका मैगी संघीय कर उद्देश्यों के लिए आपकी समायोजित सकल आय है, साथ ही ब्याज, सामाजिक सुरक्षा लाभ और विदेशी आय।
नागरिकता या आव्रजन स्थिति
आवेदकों को संघीय और राज्य की नागरिकता, निवास या आप्रवास स्थिति की आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। यदि आप इनमें से कोई हैं तो आप मेडिकेड के लिए पात्र हो सकते हैं:
- संयुक्त राज्य अमेरिका के नागरिक
- योग्य विदेशी
- गैर-योग्य विदेशी
- गैर आप्रवासी
मेडिकिड के तहत प्रदान किए गए लाभों के पूर्ण दायरे के लिए नागरिक आवेदन कर सकते हैं। योग्य एलियंस, जैसे कि स्थायी निवासी, आमतौर पर सभी लाभों के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए कम से कम पांच साल तक देश में रहना चाहिए। गैर-योग्य एलियंस - जिनमें अवैध एलियंस शामिल हैं - केवल राज्य के कानून द्वारा परिभाषित आपातकालीन कवरेज के लिए योग्य हो सकते हैं। गैर-अप्रवासी, जिसका अर्थ है कि जिन लोगों को कानूनी तौर पर अस्थायी आधार पर देश में भर्ती कराया गया था, वे आपातकालीन उपचार के लिए भी अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।