स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम क्या है?

बीमा में, प्रीमियम लाभ कवरेज के लिए आपके द्वारा किए गए भुगतान को संदर्भित करता है। स्वास्थ्य बीमा में, आप या एक नियोक्ता कुछ गारंटीकृत लाभों के बदले में एक स्वास्थ्य बीमा प्रदाता को प्रीमियम का भुगतान करते हैं।

प्रीमियम मूल बातें

स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम अक्सर होता है मासिक आधार पर भुगतान किया जाता है। हालांकि, कुछ बीमा कंपनियाँ छूट देती हैं यदि आप पहले से अधिक भुगतान करते हैं, जैसे कि त्रैमासिक, वार्षिक या अर्ध-वार्षिक। जब नियोक्ता प्रीमियम के हिस्से के लिए भुगतान करते हैं, तो कर्मचारी के हिस्से को सामान्य रूप से पेचेक से प्रीटैक्स काट लिया जाता है, और नियोक्ता बीमाकर्ता को भुगतान करने के लिए जिम्मेदार होता है।

लागत कारक

कई कारक प्रीमियम को प्रभावित करते हैं आप स्वास्थ्य बीमा के लिए भुगतान करते हैं। उदाहरण के लिए, नियोक्ता समूह आमतौर पर कम मूल्य प्राप्त करते हैं जो व्यक्तियों को अपने दम पर मिलते हैं। बीमा कंपनी वह छूट प्रदान करती है क्योंकि एक व्यक्तिगत ग्राहक के विपरीत 500- या 1,000-कर्मचारी ग्राहक आधार प्राप्त करने में एक फायदा है। सामान्य तौर पर, बढ़ती एकल और समूह नीति दरें सस्ती देखभाल अधिनियम की शुरूआत में एक प्रमुख कारक थीं। जनवरी 2015 तक, औसत पारिवारिक प्रीमियम $ 16,800 प्रति वर्ष था।

अन्य कारक जो प्रीमियम को प्रभावित करते हैं:

• जोखिम: व्यक्तिगत नीतियों पर, बीमा कंपनियां प्रीमियम का आकलन करने में प्रत्येक आवेदक के जोखिमों का वजन करती हैं।स्वास्थ्य जोखिम वाले लोगों, जैसे धूम्रपान करने वालों या बढ़ती उम्र के लोगों के साथ, कंपनी द्वारा कम जोखिम वाले किसी व्यक्ति की तुलना में अधिक प्रीमियम का सामना करना पड़ सकता है।

• नीति का उपयोग: समूह की नीतियों पर अक्सर एक वर्ष से अगले वर्ष तक बातचीत की जाती है। समूह के सदस्यों द्वारा उपयोग बातचीत को प्रभावित करता है। कई कंपनियां नियोक्ता और श्रमिकों दोनों के लिए स्वास्थ्य लागत को कम करने के लिए कल्याण को बढ़ावा देती हैं।

आउट ऑफ पॉकेट कॉस्ट की भूमिका

आपके पास कवरेज के प्रकार आपकी प्रीमियम लागत को भी प्रभावित करते हैं। उच्च लाभ भुगतान के साथ अधिक व्यापक कवरेज उच्च प्रीमियम की ओर जाता है। Healthcare.gov के अनुसार, उच्च आउट-ऑफ-पॉकेट लागत वाली पॉलिसी में अपेक्षाकृत कम प्रीमियम होता है। इसके विपरीत, जेब से कम लागत रखने के लिए, आप आमतौर पर उच्च प्रीमियम का भुगतान करते हैं। आउट-ऑफ-पॉकेट लागत में वार्षिक कटौती, सह-बीमा और सह-भुगतान शामिल हैं।