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स्वास्थ्य देखभाल की दुनिया भ्रामक शब्दों और शब्दावली से भरी हुई है, और औसत उपभोक्ता के लिए यह सब छांटना मुश्किल हो सकता है। जब आप स्वास्थ्य बीमा के लिए खरीदारी करते हैं, तो या तो अपने नियोक्ता के माध्यम से या अपने दम पर, आप एचएमओ, पीपीओ, एचएसए और अन्य जैसे शब्दों का सामना करेंगे। इन शर्तों को समझना और उनका मतलब है कि आप एक बेहतर बीमा दुकानदार बना सकते हैं।
एचएमओ
संक्षिप्त HMO स्वास्थ्य रखरखाव संगठन के लिए खड़ा है। कई कंपनियां अपने श्रमिकों को कम से कम एक एचएमओ प्रदान करती हैं, और एचएमओ योजनाएं व्यक्तिगत स्वास्थ्य देखभाल बाजार पर भी उपलब्ध हैं। HMO के साथ आप विशिष्ट रूप से एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक का चयन करते हैं, और वह डॉक्टर तब आपकी स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं का समन्वय करता है, जिसमें HMO नेटवर्क के विशेषज्ञों के लिए रेफरल भी शामिल है। HMO आपको HMO नेटवर्क के बाहर प्रदाताओं द्वारा सेवाओं के लिए कवर नहीं करेगा। आमतौर पर बीमाकृतों पर कुछ सेवाओं के लिए शुल्क लिया जाता है, और कुछ HMOs, विशेष रूप से व्यक्तिगत बाजार पर, इसमें कटौती भी हो सकती है।
HSA
एक स्वास्थ्य बचत खाता, या एचएसए, का उद्देश्य उपभोक्ताओं को स्वास्थ्य देखभाल के प्रति सचेत रहने के लिए कर-कर प्रोत्साहन के साथ प्रदान करना है। यह विचार यह है कि जो उपभोक्ता अपना पैसा खर्च कर रहे हैं, वे अधिक कीमत के प्रति सचेत होंगे और गैर-आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए खरीदारी करने की अधिक संभावना होगी। आप अपने एचएसए को पूर्व-कर डॉलर के साथ निधि दे सकते हैं, और फिर उस संचित धन का उपयोग प्रिस्क्रिप्शन दवाओं, डॉक्टर की नियुक्तियों और आपकी स्वास्थ्य देखभाल योजना द्वारा कवर नहीं की गई अन्य चिकित्सा सेवाओं के लिए कर सकते हैं। यहां तक कि अगर आपके डॉक्टर ने उन्हें निर्धारित किया है, तो ओवर-द-काउंटर दवाओं के भुगतान के लिए आप उन एचएसए निधियों का उपयोग कर सकते हैं। आईआरएस प्रत्येक वर्ष आपके एचएसए में रखी गई राशि को सीमित करता है, इसलिए अपने मानव संसाधन विभाग के साथ समूह योजनाओं के लिए, या एक एकाउंटेंट या कर विशेषज्ञ, व्यक्तिगत योजनाओं के लिए, स्वीकार्य सीमा के संबंध में जांच करें।
कर बचत
एक स्वास्थ्य बचत खाते के प्रमुख लाभों में से एक, चिकित्सा देखभाल के लिए एक तरफ पैसा लगाने की क्षमता के अलावा, यह तथ्य है कि आपको अपने योगदान के लिए कर ब्रेक मिलता है। यदि आपके पास अपने नियोक्ता के माध्यम से एचएसए तक पहुंच है, तो पेरोल कटौती के माध्यम से आप जो पैसा योगदान करते हैं, वह पूर्व-कर से बाहर आता है, जिसका अर्थ है कि यह कर उद्देश्यों के लिए आपकी आय में शामिल नहीं है। यदि आप अपने दम पर एचएसए में योगदान करते हैं, तो आप उन योगदानों के लिए कर कटौती कर सकते हैं जब आप अपना 1040 फॉर्म पूरा करते हैं। यह एचएसए को एक उत्कृष्ट कर बचत वाहन बनाता है और साथ ही स्वास्थ्य देखभाल के खर्चों को बचाने का एक अच्छा तरीका है।
हाई डिडक्टिबल हेल्थ प्लान
एक स्वास्थ्य बचत खाते को केवल उच्च कटौती योग्य स्वास्थ्य योजना के साथ जोड़ा जा सकता है। इन योजनाओं को बीमा उद्योग में एचडीएचपी के रूप में जाना जाता है, इसलिए यदि आप व्यक्तिगत बाजार पर बीमा के लिए खरीदारी कर रहे हैं, तो उस एजेंट को अवश्य बताएं जिसे आपको एचएसए-पात्र योजना की आवश्यकता है। यदि आप अपने स्वास्थ्य देखभाल अपने नियोक्ता के माध्यम से प्राप्त करते हैं, तो अपने मानव संसाधन विभाग के साथ अगली बार खुले नामांकन रोल को देखें। आपका मानव संसाधन विभाग आपको बता सकता है कि उनकी कौन सी योजना एचएसए के लिए योग्य है। यदि आपका नियोक्ता एचएसए-योग्य स्वास्थ्य योजना की पेशकश करता है, तो फर्म एचएसए के कुछ या सभी फंड भी कर सकती है। यदि नहीं, तो आप पेरोल कटौती के माध्यम से एचएसए को स्वयं निधि दे सकते हैं।