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सस्ती देखभाल अधिनियम के तहत अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में परिवर्तन से उन अमेरिकियों की संख्या में वृद्धि हुई जो मेडिकेड कवरेज के लिए पात्र हैं। संघीय सरकार की वेबसाइट Medicaid.gov के अनुसार, कानून ने मेडिकेड कार्यक्रम में भी सुधार किया। कार्यक्रम और पात्रता को समझने के लिए, यह जानने में मदद करता है कि मेडिकैड क्या है, इसे किससे कवर किया जाता है और क्या लाभ मिलते हैं।

यह क्या है

मेडिकेड एक सरकार द्वारा वित्त पोषित स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम है, जो उन लोगों के लिए चिकित्सा व्यय का भुगतान करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो अन्यथा व्यापक कवरेज का खर्च नहीं उठा सकते हैं। मेडिकेड कार्यक्रम को संघीय और राज्य सरकारों दोनों द्वारा वित्तपोषित किया जाता है, हालांकि प्रत्येक राज्य अपना कार्यक्रम चलाता है और अपनी पात्रता नियम निर्धारित करता है। हालांकि दिशानिर्देश और आवेदन प्रक्रिया एक राज्य से दूसरे राज्य में कुछ भिन्न हो सकती है, कुछ मानक बोर्ड पर लागू होते हैं।

जिसे वह पूरा करता है

मेडिकेड कार्यक्रम संयुक्त राज्य भर में एक विविध आबादी को स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करता है। इसमें लाखों निम्न-आय वाले वरिष्ठ, विकलांग लोग, बच्चों और गर्भवती महिलाओं के साथ निम्न-आय वाले परिवार, अन्य शामिल हैं। कम आय वाले वरिष्ठ नागरिकों के लिए मेडिकेयर मेडिकेयर द्वारा छोड़े गए अंतराल में भरता है, क्योंकि मेडिकिड लाभ प्राप्त करने वाले अधिकांश वरिष्ठ चिकित्सक भी मेडिकेयर प्राप्त करते हैं। मेडिकेयर.gov के अनुसार, मेडिकेड नर्सिंग होम केयर, कुछ व्यक्तिगत देखभाल सेवाओं और कुछ दवाओं का सेवन आमतौर पर मेडिकेयर पॉलिसियों द्वारा कवर नहीं करता है।

पात्रता आवश्यकता पर आधारित होती है। कुछ राज्यों में, हेल्थकेयर के अनुसार सभी वयस्क निवासी जो आय स्तर की आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, मेडिकाइड कवरेज के लिए पात्र हैं।

यह क्या शामिल है

क्या संघीय सरकार "अनिवार्य लाभ" कहती है, चिकित्सा की लागत लाभार्थी के निवास की स्थिति की परवाह किए बिना मेडिकेड के माध्यम से कवर की जाती है। इन मानक लाभों में इनएपिएंट और आउट पेशेंट अस्पताल देखभाल, चिकित्सक देखभाल, प्रयोगशाला परीक्षण, एक्स-रे और घरेलू स्वास्थ्य सेवाएं शामिल हैं। परिवार नियोजन और दाई सेवाएं अतिरिक्त अनिवार्य लाभ हैं। मेडिकाइड में कुशल नर्सिंग देखभाल, राज्य द्वारा प्रमाणित मेडिकेड नर्सिंग सुविधाओं द्वारा प्रदान की जाने वाली दीर्घकालिक नर्सिंग होम देखभाल और पुनर्वास सेवाएं शामिल हैं।

वैकल्पिक मेडिकेड कवरेज लाभ राज्य से दूसरे राज्य में भिन्न होते हैं। वैकल्पिक सेवाओं के कुछ राज्य मेडिकैड कार्यक्रमों के उदाहरणों में पर्चे दवाओं, ऑप्टोमेट्री सेवाओं और चश्मा, दंत चिकित्सा सेवाओं और डेन्चर, प्रोस्थेटिक्स, शारीरिक और व्यवसाय चिकित्सा सेवाओं और श्वसन देखभाल की लागतों के साथ मदद शामिल है।

पात्रता की जाँच करना

यदि आप कार्यक्रम के लिए अपनी पात्रता की जांच करने में रुचि रखते हैं और यह नहीं जानते कि आपके राज्य में निवास कैसे शुरू किया जाए, तो संघीय सरकार के पास एक वेबसाइट पोर्टल है जो मदद कर सकता है। अपना ज़िप कोड दर्ज करें और एक सरल प्रश्न का उत्तर दें, और ऑनलाइन सॉफ़्टवेयर आपको अपने राज्य में उचित एजेंसी के लिए निर्देशित करेगा।

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