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चाहे आप अपनी नौकरी के माध्यम से कवरेज करें या सरकार के स्वास्थ्य बीमा बाज़ार में, बीमा में आश्रित को जोड़ने की प्रक्रिया अपेक्षाकृत सरल है। सवाल पूछने से शुरुआत करें। आपको यह निर्धारित करना चाहिए कि आपका इरादा निर्भर होने के योग्य है, जब आपकी योजना नए नामांकन को स्वीकार करती है, और आपको किन प्रक्रियाओं और नीतियों का पालन करना चाहिए।
पात्रता की पुष्टि करें
किफायती देखभाल अधिनियम, या ACA, आश्रितों को जैविक और दत्तक बच्चों और सौतेले बच्चों के रूप में परिभाषित करता है। एसीए के तहत, बच्चे महीने के अंत में आपके स्वास्थ्य बीमा पर बने रह सकते हैं, जिसमें वे 26 वर्ष के हो जाते हैं यहां तक कि अगर वे शादी करते हैं, तो अपने घर से बाहर निकलें, स्कूल जाएं या नौकरी करें। सभी प्रदाताओं को इस जनादेश का पालन करना चाहिए, हालांकि नियोक्ता पालक बच्चों और सौतेले बच्चों को शामिल करने का चुनाव कर सकते हैं।
यद्यपि आप अपने जीवनसाथी, घरेलू साथी या घरेलू साथी के बच्चों को आश्रित मान सकते हैं, ACA नहीं करता है। न ही उन्हें कवर करने के लिए बीमा कंपनियों की आवश्यकता होती है। हालांकि, योजना प्रदाता आम तौर पर कानूनी निर्भरताओं को योग्य आश्रितों के रूप में गिनते हैं, और कुछ में घरेलू भागीदारों और उनके बच्चों को शामिल करने के प्रावधान हैं। यहां तक कि जब कोई योजना कानूनी जीवनसाथी आश्रितों पर विचार करती है, तो उन्हें किसी भी लाभ को स्वीकार करने की आवश्यकता हो सकती है, जिसके लिए वे लागत की परवाह किए बिना काम के पात्र हैं। इसका मतलब है कि आपका जीवनसाथी आपकी योजना को माध्यमिक कवरेज के रूप में उपयोग करेगा। कुछ राज्यों, जैसे कि कैलिफोर्निया, जनादेश है कि पति या पत्नी को कवर करने वाली स्वास्थ्य योजनाएं घरेलू भागीदारों और उनके बच्चों को भी कवर करती हैं।
अपने मानव संसाधन कार्यालय या योजना के ग्राहक सेवा विभाग से पुष्टि करें कि आपका आश्रित आपके बीमा में जुड़ने के योग्य है। आपकी योजना के सेवा क्षेत्र के बाहर रहने वाले बच्चे को जोड़ना आपको योजनाओं को बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
समय सबकुछ है
आंतरिक राजस्व कर कोड आपकी कर योग्य आय से चिकित्सा बीमा की ओर भुगतान करने वाली किसी भी लागत को बाहर करने के लिए पूर्व-कर स्थिति देता है। बदले में, यह तब निर्भर करता है जब आप आश्रितों को जोड़ सकते हैं - वार्षिक खुला नामांकन अवधि और स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी और जवाबदेही अधिनियम, HIPAA, क्या कहता है "विशेष नामांकन।" Healthcare.gov के अनुसार विशेष नामांकन के लिए एक योग्य जीवन घटना की आवश्यकता होती है।
स्वीकृत योग्यता कार्यक्रम हैं:
- शादी
- प्रसव
- बच्चा गोद लेना
- पालक माता-पिता बनना
- तलाक
- कवरेज का नुकसान
- चलती
- मौत
- आय में बदलाव
- नौकरी की स्थिति में बदलाव, जैसे कि नया किराया या परिवीक्षा पूरा करना
- अमेरिकी नागरिक या कानूनी निवासी बनना
- जेल से रिहा
आपको इस नामांकन अवसर का लाभ क्वालीफाइंग इवेंट के 60 दिनों के भीतर, या नवजात शिशुओं के लिए, जन्म तिथि के 30 दिनों के भीतर लेना होगा। यदि आप समय सीमा को याद करते हैं, तो आप खुले नामांकन तक अपने आश्रित को जोड़ने में सक्षम नहीं होंगे। कैलेंडर देखने से आप पैसे बचा सकते हैं: आपके द्वारा अपने आश्रित के नामांकन के लिए आपके द्वारा चुने गए प्रभावी तिथि के बैकग्रेट होने पर, या जब आप अपना अनुरोध सबमिट करने के दिन से पहले की तारीख का उपयोग करते हैं, तो रेट्रो शुल्क ट्रिगर कर सकते हैं। यदि आपने क्वालीफाइंग इवेंट की तारीख से कोई चिकित्सा व्यय नहीं किया है, तो आपको एक प्रभावी तारीख का चुनाव करना चाहिए।
यदि आपके पास कोई क्वालीफाइंग ईवेंट नहीं है तो ओपन एनरोलमेंट आपका एकमात्र विकल्प है। खुले नामांकन के दौरान जोड़े गए आश्रितों के लिए कवरेज तब तक प्रभावी नहीं होती है जब तक आपकी योजना का नया लाभ वर्ष शुरू नहीं होता है।
यदि आप अमेरिकी सरकार द्वारा मान्यता प्राप्त एक भारतीय जनजाति से संबंधित हैं, या के तहत एक शेयरधारक हैं अलास्का मूल निवासी दावा निपटान अधिनियम, हालाँकि, आप खुले नामांकन के दौरान हर महीने एक बार आश्रित को दाखिला दे सकते हैं।
पूरा आवश्यक दस्तावेज
उपयुक्त नामांकन फॉर्म प्राप्त करने के अलावा, अपने आश्रित की सामाजिक सुरक्षा संख्या, जन्म तिथि और पता प्राप्त करें। भी किसी भी सहायक दस्तावेज को इकट्ठा करें जो आपके योजना प्रदाता को आपके रिश्ते को निर्भर करने के लिए सत्यापित करने की आवश्यकता है। एक बच्चे को जोड़ने के लिए, एक आधिकारिक जन्म प्रमाण पत्र, अदालत दस्तावेज पेश करें जो आपको संरक्षकता या पालक देखभाल जिम्मेदारी सौंपता है, या एक गोद लेने का फरमान। आपका विवाह प्रमाण पत्र, या विवाह का एक शपथ पत्र यदि आप ऐसे देश में विवाह करते हैं जो प्रमाण पत्र जारी नहीं करता है, तो अपने पति की कानूनी स्थिति को साबित करें, हालांकि कुछ योजनाएं आपके संघीय कर रिटर्न की प्रति और बैंक के बयान या संयुक्त स्वामित्व के अन्य प्रमाण का अनुरोध भी करती हैं। । आपको इस बात का भी प्रमाण देना पड़ सकता है कि आपके पति को स्वास्थ्य लाभ, उसके नियोक्ता-प्रायोजित बीमा के बारे में जानकारी, या उसके मेडिकेयर कार्ड की एक प्रति की आवश्यकता है।
एक घरेलू साथी को जोड़ने के लिए आपके संबंध को प्रमाणित करने वाले नोटरीकृत हलफनामे की आवश्यकता हो सकती है और साथ ही कई प्रकार के प्रमाण भी होते हैं कि साझेदारी एक निर्धारित अवधि के लिए मौजूद है, जैसे कि छह महीने, और यह कि आप दोनों एक-दूसरे पर आर्थिक रूप से निर्भर हैं। दस्तावेजी प्रमाण के उदाहरणों में एक पट्टा या बंधक, कार शीर्षक और बैंक विवरण शामिल हैं जो आपके दोनों नामों को ले जा रहे हैं। बच्चे को अपने बीमा में जोड़ने के लिए आपके घरेलू साथी का नाम उसके बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र पर दिखाई देगा।
हेल्थ इंश्योरेंस मार्केटप्लेस पर नामांकन भी आपके द्वारा जोड़े गए प्रत्येक आश्रित के लिए वित्तीय जानकारी की आवश्यकता होती है।