कोबरा बीमा कैसे काम करता है?

यदि आपको काम पर स्वास्थ्य बीमा मिलता है, तो आपकी नौकरी खोना और अपना कवरेज रखना संभव है। संघीय समेकित सर्वग्राही पुनर्विचार बजट अधिनियम (COBRA) आम तौर पर आपको अपनी पॉलिसी को 18 महीने तक आपके और आपके नियोक्ता के भाग के तरीकों के बाद लागू रखने की अनुमति देता है। आमतौर पर, निजी नियोक्ताओं द्वारा कम से कम 20 कर्मचारियों के साथ पेश की जाने वाली किसी भी स्वास्थ्य देखभाल योजना को कोबरा विकल्प की पेशकश करनी होती है। COBRA का आमतौर पर एक कर्मचारी के रूप में आपके द्वारा भुगतान किए जाने से अधिक खर्च होता है।

COBRA बीमा में वैसी ही चिकित्सा सेवाएं शामिल हैं, जैसे कर्मचारी प्राप्त कर सकते हैं। श्रेय: Image Source Pink / Image Source / Getty Images

क्वालीफाइंग इवेंट

जब आप अमेरिकी श्रम विभाग को एक योग्यता कार्यक्रम कहते हैं, तो आप COBRA में नामांकन के हकदार हैं। इसमें आपकी नौकरी छोड़ना, निकाल दिया जाना या आपके घंटों में कटौती करना शामिल है। यदि आप अपने पति या पत्नी के नियोक्ता की योजना से आच्छादित हैं, तो तलाक प्राप्त करना एक योग्य घटना है। यदि आप सकल कदाचार के लिए निकाल दिए गए हैं तो आप योग्य नहीं हैं। आपकी स्वास्थ्य योजना आपको वह जानकारी देनी चाहिए जिसकी आपको आवश्यकता है। आवेदन करने के लिए आपके पास क्वालीफाइंग इवेंट से 60 दिन हैं।

लाभ और लागत

COBRA कवरेज में आपको वही लाभ देने होते हैं जो कर्मचारी अभी भी नियोक्ता की योजना से आते हैं। प्रशासनिक खर्चों के लिए 2 प्रतिशत अतिरिक्त को छोड़कर प्रीमियम समान है। हालाँकि, क्वालीफाइंग इवेंट से पहले, आपके नियोक्ता ने आपके लिए उस प्रीमियम का कुछ हिस्सा चुकाया होगा। COBRA में, नियोक्ता उस प्रीमियम में से कुछ या कोई भी भुगतान कर सकता है। इससे पहले की तुलना में आप कवरेज के लिए काफी अधिक भुगतान करना छोड़ सकते हैं। अगर आपके जाने के बाद कर्मचारियों के लिए प्रीमियम बढ़ता है, तो आपकी लागत भी बढ़ जाती है।

कवरेज खोना

18 महीने के नियम के अपवाद हैं। यदि आप मेडिकेयर के लिए योग्य हो जाते हैं तो आपका नियोक्ता आपके COBRA को जल्दी समाप्त कर सकता है। यदि कंपनी स्वास्थ्य कवरेज देना बंद कर देती है, तो आपकी योजना बाकी योजना के साथ चली जाती है। यदि आप प्रीमियम का भुगतान करना बंद कर देते हैं या ऐसा कुछ भी करते हैं जिससे आपको किसी कर्मचारी को कवरेज में खर्च करना पड़ेगा, जैसे कि बीमा धोखाधड़ी। जब भी आप चुनते हैं आप COBRA कवरेज को समाप्त कर सकते हैं। रद्द करने के तरीके और क्या आप कोई भी प्रीमियम वापस प्राप्त कर सकते हैं, इसके लिए अपने योजना दस्तावेजों की जाँच करें।

COBRA विकल्प

आपके पास COBRA के लिए सस्ता विकल्प हो सकता है। यदि आपका जीवनसाथी अपनी खुद की नियोक्ता योजना में नामांकित है, तो आपकी नौकरी खोने से एक विशेष नामांकन अवधि शुरू हो जाती है, जिससे वह आपको अपनी नीति पर कवर करने की अनुमति देता है। अपने नियमित कर्मचारी कवरेज को खोने से आपको 2015 तक, सस्ती देखभाल अधिनियम के स्वास्थ्य बीमा बाजार में एक नीति की तलाश करने की अनुमति मिलती है। यदि आप COBRA के लिए साइन अप करते हैं, तो आप बंद नहीं कर सकते हैं और बाद में ACA या एक स्पूसेल योजना पर स्विच कर सकते हैं - आपको तब तक इंतजार करना पड़ सकता है जब तक आपका COBRA समाप्त नहीं हो जाता।