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चरण
दो प्रकार के स्वास्थ्य बीमा हैं, निजी और समूह। व्यक्ति स्वास्थ्य बीमा कंपनी से सीधे निजी बीमा खरीदते हैं, और यह शायद ही कभी किसी भी प्रकार के कवरेज के साथ आता है जो आश्रितों तक फैलता है। दूसरी ओर, समूह योजनाएं, व्यवसायों द्वारा कर्मचारी लाभ के रूप में पेश की जाती हैं, और उनमें अक्सर आश्रित कवरेज शामिल होता है। यदि किसी व्यक्ति के पास पॉलिसी के साथ आश्रित कवरेज नहीं है, तो वह जीवनसाथी को कवर नहीं कर सकता है, और लाभ शामिल करने का विकल्प उपलब्ध नहीं होगा।
आश्रितों
रिश्ता
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समूह योजनाओं के साथ जो आश्रित कवरेज प्रदान करते हैं, पति-पत्नी ज्यादातर मामलों में आश्रित के रूप में शामिल होते हैं। इसका मतलब यह है कि व्यक्ति, जब कर्मचारी अभिविन्यास के माध्यम से प्रगति कर रहा है और स्वास्थ्य बीमा के लिए साइन अप कर रहा है, उसी समय वह आवेदन पूरा कर रहा है उसी समय बीमा के लिए जीवनसाथी को साइन अप कर सकता है। यह अधिक जटिल हो सकता है यदि व्यक्ति केवल एक साथी या योग्य घरेलू साथी के साथ रह रहा है, जिसमें से कोई भी उसी तरह से कवर नहीं किया गया है। योग्य घरेलू भागीदार आश्रित हो सकते हैं, जब तक कि वे अर्हक सापेक्ष स्थिति से आच्छादित हों।
योग्यताधारी रिश्तेदार
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यदि कोई व्यक्ति कानूनी रूप से जीवनसाथी नहीं है, तो उसे एक योग्य रिश्तेदार माना जा सकता है और फिर भी आश्रित स्थिति के लिए पात्र हो सकता है। एक योग्य रिश्तेदार को रक्त रिश्तेदार होना चाहिए या पॉलिसीधारक के समान निवास साझा करना चाहिए। पॉलिसीधारक, एक करदाता के रूप में, अपनी स्वयं की आय से रिश्तेदार के लिए आधी से अधिक आवश्यक सहायता आय प्रदान करना चाहिए, और रिश्तेदार स्वयं का समर्थन करने में सक्षम नहीं हो सकता है। रिश्तेदार को संयुक्त राज्य का नागरिक, निवासी या राष्ट्रीय होना चाहिए।
विचार
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यदि पति-पत्नी पहले से ही अपनी एक पॉलिसी द्वारा कवर किए जाते हैं, तो दो स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों द्वारा कवर किया जाना मुश्किल हो सकता है। बीमा कंपनियों के पास ऐसे नियम होते हैं जो नीतियों के बीच किसी भी स्वास्थ्य बीमा को ओवरलैप होने से रोकते हैं, इसलिए परिवार के भीतर क्रॉस-आश्रित होने का कोई लाभ नहीं हो सकता है। इसके अलावा, आश्रित नीतिगत सुविधाओं जैसे स्वास्थ्य बचत खातों का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन केवल अगर उनके पास पहले से ही कोई लाभ-उन्मुख बचत खाते नहीं हैं।