स्वास्थ्य बीमा में जीवन घटना के परिवर्तन के रूप में क्या योग्यता है

अधिकांश समूह और निजी स्वास्थ्य बीमा योजनाएं केवल नए अनुप्रयोगों को स्वीकार करती हैं और मौजूदा सदस्यों को वार्षिक खुले नामांकन अवधि के दौरान अपने बीमा को बदलने या रद्द करने की अनुमति देती हैं। हालांकि, हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी एंड एकाउंटिंग एक्ट की आवश्यकताओं में कहा गया है कि बीमा कंपनियों को इस नियम को अपवादस्वरूप जीवन की घटनाओं के लिए अनुमति देनी चाहिए, और राज्यों के पास विशेष नामांकन कानूनों के विस्तार का विकल्प भी है।

एक बच्चा होना या एक बच्चा गोद लेना जीवन की घटना के परिवर्तन के रूप में योग्य है

लाइफ इवेंट बेसिक्स का परिवर्तन

जीवन की घटना का एक परिवर्तन एक विशिष्ट परिस्थिति है जो आपके जीवन या परिवार के किसी सदस्य के जीवन को बदल देती है। कुछ मामलों में, परिवर्तन स्वैच्छिक रूप से किया जाता है, जबकि अन्य परिवर्तन अनैच्छिक हैं। आपको विशेष परिस्थितियों में स्वास्थ्य बीमा योजना में दाखिला लेने, बदलने या रद्द करने की अनुमति देने का लक्ष्य अपने कानूनी अधिकारों की रक्षा करना है और यह सुनिश्चित करना है कि यह योजना आपकी जरूरतों को पूरा करती है या मिलना जारी है।

नौकरी से संबंधित घटनाएँ

जीवन की घटना से संबंधित एक योग्य नौकरी परिवर्तन हो सकता है जो या तो आपको पात्रता हासिल करने या खोने का कारण बनता है। सामान्य क्वालीफाइंग घटनाओं में स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए पात्रता खोना शामिल है क्योंकि आपने काम करना छोड़ दिया है या नियोक्ताओं को बदल दिया है, या क्योंकि आपके नियोक्ता ने आपके घंटे कम कर दिए हैं या आपके रोजगार की स्थिति बदल दी है। COBRA के तहत एक पूर्व-नियोक्ता समूह बीमा रखने के लिए पात्रता अवधि को समाप्त करना - समेकित सर्वग्राही बजट सुलह अधिनियम - एक और योग्यतापूर्ण घटना है। एक छात्र के लिए, स्नातक स्तर पर छात्र स्वास्थ्य कवरेज खोना भी योग्य है।

परिवार से संबंधित घटनाएँ

क्वालिफाइंग फैमिली इवेंट्स आमतौर पर आपके वैवाहिक स्थिति या पारिवारिक आकार से संबंधित होते हैं। इनमें विवाहित होना, कानूनी रूप से अलग हो जाना, तलाक हो जाना या आकांक्षा की मृत्यु का दुख शामिल है। बच्चे का जन्म, गोद या मृत्यु भी योग्य है। 26 वर्ष की आयु में माता-पिता की स्वास्थ्य योजना से उम्र बढ़ने से आश्रित स्थिति खोने के लिए युवा वयस्कों के लिए एक योग्य जीवन घटना है। मेडिकेयर, मेडिकेड या चिल्ड्रन्स हेल्थ इंश्योरेंस प्रोग्राम के तहत वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए कवरेज के लिए पात्रता खोना या प्राप्त करना एक विशेष नामांकन अवधि को ट्रिगर करता है।

विशेष स्थिति

कुछ जीवन की घटनाएं केवल स्वास्थ्य बीमा मार्केटप्लेस पर लागू होती हैं, न कि स्वास्थ्य बीमा योजनाओं को समूहीकृत करने के लिए। इनमें आपकी आय में वृद्धि या कमी शामिल है जो सब्सिडी के लिए आपकी पात्रता को बदल देती है, या अमेरिकी नागरिक के आप्रवासी से आपकी स्थिति में बदलाव। इसके अलावा, एक असाधारण परिस्थिति के कारण खुले नामांकन की अवधि को याद करना, जैसे कि एक गंभीर चिकित्सा स्थिति या आपके क्षेत्र में एक प्राकृतिक आपदा जो आपको नामांकन करने से रोकती है, एक विशेष नामांकन अवधि को ट्रिगर करेगी।